南京供卵医院_南京专业供卵_35岁以上怀孕的高龄产妇，选择无创DNA还是羊水穿

试管婴儿是辅助生殖技术的一种，经历了“一代”、“二代”、“三代”的技术演变。

最开始人们对它的态度是质疑，现在它却成了不孕不育患者重要的“救命稻草”，甚至在国外部分国家还可以通过试管婴儿的方式去“按需生子”。

如果你觉得有可能需要“试管婴儿”技术的帮助，那么那一定要好好看这篇文章。

试管婴儿的原理

初听试管婴儿这个“新词汇”，容易误以为是把小孩儿放在试管里发育长大。

其实试管婴儿是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床妊娠这样一个过程。

试管婴儿可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。

那么试管婴儿从第一代发展到如今，每一代之间有什么区别呢？有需要的人又该怎样选择？

第一代试管婴儿

南京三代试管

第一代试管婴儿技术是人类辅助生殖技术的第一步，最早可追溯到19世纪，最初是由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功的。

此项技术一经诞生，就引起了世界的轰动，这为治疗不孕不育开辟了新的途径。

第一代试管婴儿技术主要用于解决女性造成的不孕不育。

适用于以下几种情况的女性：

①双侧输卵管阻塞、输卵管缺失、严重的盆腔粘连等导致输卵管功能丧失或各种因素导致卵子输送障碍；

②运用宫腔内人工授精治疗后仍然难以妊娠；

③罹患子宫内膜异位症且通过常规药物、手术仍然难以妊娠；

④罹患免疫性不孕或不明原因不孕；

如果需要解决以上几种原因造成的不孕，可以选择第一代试管婴儿技术。

第二代试管婴儿

怀孕是一个系统工程，必须要一系列的条件都，怀孕才能发生。

女性没问题，男性精子有问题（比如精子数量少、质量差、畸形多）也是无法进行孕育的。

在常规体外受精和胚胎移植基础上运用卵胞浆内单精子注射技术（第二代试管婴儿技术），通过从男性患者精子中筛选优质精子借助显微注射技术将精子注入卵子内，从而提高受精卵成功率。

第二代试管婴儿技术就是解决由于男性原因造成的不育。

适用于以下几种情况的男性：

①患有严重的少、弱、畸精子症；

②不可逆的梗阻性无精子症；

③生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)；

④免疫性不育；

⑤体外受精失败；

⑥精子顶体异常；

⑦需行植入前胚胎遗传学检查的

如果需要解决以上原因造成的不育，可以选择第二代试管婴儿技术。

第三代试管婴儿技术

既然前两种技术已经可以解决男女双方的问题了，那么为什么还会有第三代试管婴儿技术呢？

第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断/筛选（PGD/PGS），在孕育宝宝的过程中，有很多潜在的风险因素，比如遗传疾病的问题。

第三代试管婴儿技术可以在胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递，而且还能避免因遗传疾病终止妊娠的风险，实现优生优育。

第三代试管婴儿技术还有一个作用就是“按需生子”。现在很多明星想生双胞胎、龙凤胎都会选择第三代试管婴儿。

第三代试管婴儿技术适用于以下几种情况：

①染色体数目结构异常或者有家族遗传史；

②希望进行性别筛选或者双胞胎、龙凤胎“定制”（个别国家内合法）；

③高龄生育；

④第一代第二代试管失败、习惯性流产。

原创配图绘制：陈基施展

随着二胎政策的实施，高龄产妇越来越多，很多高龄产妇做产检前都会有一个疑问：做羊水穿刺还是做无创DNA？如果您也有这样的疑惑，提前了解会对您有所帮助。

孕妈：无创DNA为孕12-20+6周。羊水穿刺为孕18-24周

操作方法：

无创DNA：孕妈妈通过抽外周血5ml进行检测。

羊水穿刺：在无菌条件下抽取孕妈妈的羊水后经过培养、制片、染色，作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断，也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。

无创DNA：检出率高，其中检测21-三体综合征99%以上；18三体综合征、13三体综合征90%—95%。此项检查只需要抽血、孕妈妈绝对安全且检出率高（能检出99%的患儿），假阳性低。但是费用高、检测面窄、对双胎和嵌合型染色体异常无法检测（）、但无创的检测范围已覆盖了常见染色体非整倍体疾病。

羊水穿刺：可以检测所有的染色体数目和结构异常，更加精确，是确诊实验。不过羊水穿刺属于介入性产前诊断，有流产风险。不适宜进行羊水穿刺诊断者（如胎盘前置、孕囊低置、羊水过少等）。

唐氏筛查：孕妈16-20周，通过抽静脉血的方式检测母体血清中甲型胎儿蛋白（AFP）、人类绒毛膜促性腺激素（β-hCG）的浓度。检出率为60%—65%，此项检查优点经济实惠，安全方便，不足的地方是检出率及准确性低，假阳性率高。如果经济宽裕，个人不建议做唐氏筛查，可以直接做无创DNA。

唐氏筛查价格在100-150左右。

无创DNA价格在2500元左右。

羊水穿刺价格在2500-7000左右。

总体来说，无创DNA价格低、孕妈妈安全性高、检测方法便利；羊水穿刺虽然说价格高、有风险，但是检测更精准全面。想必，大家都有了比较全面的了解，孕妈妈们可以根据经济情况和医生的建议来选择检查方式。

关注我@护士小夏为您分享更多科普知识，如有疑问，请您留言。