23岁卵巢早衰能自愈吗&供卵试管婴儿流程&怎么知道产后抑郁症的表现,有产后抑

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　　有产后抑郁症需要吃药吗？在日常生活中，可能每个女性都会经历生小孩这一关的。特别是已经结婚的女性朋友们了，生小孩一定会被提上日程的，不管是家里父母催促，可能自己的另一半也会很想要一个小孩子。但是生完小孩也不是就没有什么问题了，产后的女性们也会很容易引发各种突发症状，这种时候女性们需要特别注重自己的日常饮食习惯了。那么有产后抑郁症需要吃药吗？一起来看看吧。

　　1　　产后抑郁症一般在产后两周发病，会在产后4周～6周逐渐明显，产妇或家属可自我判断，近期是否出现感觉情绪低落、焦虑，甚至莫名其妙的哭泣，经常疲倦，不知所措，对生活缺乏信心，对周围所有事情没有兴趣，情绪容易波动，失眠等，那么，产后抑郁症有必要吃药吗?

　　2　　目前，常用的抗抑郁一线药物包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等，都可以通过母乳进入婴幼儿体内，但对婴幼儿的影响不一样。由于氟西汀容易在体内蓄积，可能对婴幼儿造成更大影响，如容易出现兴奋、易怒。

　　3　　帕罗西汀有停药反应，且容易导致恶心等不良反应。安非他酮与其他抗抑郁药合用可能会导致婴幼儿出现呕吐和类似癫痫的强制发作。因此，哺乳期如果需要服用抗抑郁药物可以优先选择舍曲林、西酞普兰或圣约翰草。需要注意的是，应当避免抗抑郁药物的联合使用。

　　4　　如果使用镇静药物，产妇照顾婴幼儿的能力会下降，尤其是在深夜，需要家属适当陪护。为减少不良反应的发生，应当尽量降低剂量。服药期间应当注意婴幼儿的情况，包括睡眠、活动和情绪，如果出现异常，应当及时停止母乳喂养，并及时就医。

　　5　　尽管上面提到的药物在哺乳期间使用对婴幼儿相对安全，但仍然应该谨慎使用，并采取足够的措施减少婴幼儿的摄入。通过咨询临床药师，避免在药物吸收高峰期哺乳，并尽量让婴幼儿吮吸前段奶而挤掉后段奶等。

　　产后抑郁症的治疗通常推荐抗抑郁药联合心理治疗。美国APA《指南》建议，应支持产后抑郁症母亲边哺乳，边服用抗抑郁药物，鼓励母乳喂养，以提高新生儿的免疫能力。如果母亲哺乳时不想使用抗抑郁药物，可建议心理治疗。心理治疗主要是支持性心理治疗，认知行为治疗，以及有关儿童保健和哺乳的宣教等。

　　在使用抗抑郁药物时，产妇考虑最多的是哺乳问题。虽然抗抑郁药物在乳汁中的浓度很低，且许多文献支持母乳喂养的好处，但母亲经常因担忧药物的潜在副作用而不敢服药。目前SSRIs是治疗产后抑郁症第一线用药，安全性高，且易于服用。如果确实需要用药，服药时间最好在刚喂完乳，或服药至少4小时后喂乳。一般来说，服药前哺乳比服药后哺乳好；每天只服一次药者，应在睡前服。